Τύποι τραυματισμών – Αιτίες που προκαλούνται

Αιτίες που προκαλούνται & PDF θεραπεία και θεραπεία τραυμάτων

Έλκη κατάκλισης

Η πρόπτωση ορίζεται ως η εξέλκωση του δέρματος λόγω της πίεσης σε διάφορες περιοχές του σώματος πάνω από τις οστικές προεξοχές.

Το 90% των ελκών της κατάκλισης εντοπίζεται στο κάτω μισό του σώματος και τα 2/3 αυτών στους γλουτούς και τους γοφούς, ενώ το 1/3 στα κάτω άκρα.

Η πίεση είναι ο κύριος παράγοντας όταν υπερβαίνει τα 40 mmHg. Προκαλεί ισχαιμία, μόλυνση, νέκρωση διαδοχικά.

Συνεχής πίεση 12 ωρών προκαλεί νέκρωση του δέρματος ενώ 4 ώρες πίεσης αρκούν για νέκρωση των μυών. Η ορατή βλάβη κατά την ανάκλιση αντιπροσωπεύει ένα μικρό μέρος της συνολικής βλάβης καθώς το δέρμα έχει τη μεγαλύτερη ανοχή στην πίεση που προκαλεί τη βλάβη.

Η τριβή προκαλεί βλάβη στο δέρμα, μόλυνση του τραύματος και απώλεια υγρών.

Διαβητικά έλκη

Οι διαβητικοί έχουν δύο κύριους παράγοντες που προκαλούν έλκος και στη συνέχεια επιδεινώνουν το έλκος, επιβραδύνοντας τη διαδικασία επούλωσης. Αυτοί οι δύο παράγοντες είναι, η νευρική βλάβη (νευροπάθεια) και η χαμηλή ροή αίματος (περιφερική αγγειακή νόσος). Οι συνδυασμοί αυτών των δύο συμπτωμάτων μπορούν να οδηγήσουν σε αμέτρητες περιπτώσεις που προκαλούν περαιτέρω διαβητικά έλκη.

Εξαιτίας αυτών, το έλκος επιδεινώνεται και αρχίζει. Αυτό συμβαίνει λόγω της χαμηλής ροής αίματος στα πόδια. Όταν το σώμα τραυματίζεται, το αίμα παρέχει οξυγόνο, πρωτεΐνες και θρεπτικά συστατικά που επιτρέπουν στην πληγή να επουλωθεί. Εάν η ροή του αίματος είναι χαμηλή, η επούλωση εμποδίζεται.

Αρτηριακά έλκη

Αρτηριακά ή ισχαιμικά έλκη – Αποτελούν περίπου το 10-15% των ελκών. Οι αρτηρίες των κάτω άκρων φέρνουν αίμα στις γάμπες και τα πόδια. Εάν στενέψουν σημαντικά, συνήθως λόγω αθηροσκλήρωσης, η κυκλοφορία στο μέλος θα μειωθεί. Έτσι, οι ιστοί του ποδιού θα στερηθούν οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών, το δέρμα θα γίνει επιρρεπές σε σχίσιμο και η ικανότητα επούλωσης θα μειωθεί.

Φλεβικά έλκη (λόγω φλεβικής στάσης)

Αυτά αποτελούν πάνω από το 70% όλων των ελκών. Κάθε φορά που οι μύες της γάμπας σας κινούνται βοηθούν στην άντληση αίματος προς την καρδιά, ενώ μια σειρά από βαλβίδες εμποδίζουν το αίμα να ρέει προς τα πίσω. Εάν αυτές οι βαλβίδες αποτύχουν, το αίμα ρέει προς τα πίσω και αυξάνει την πίεση στις φλέβες. Μετά από λίγο, οι φλέβες θα ξεχειλίσουν και θα υπάρξει διαρροή υγρού έξω από αυτές στο επίπεδο των φλεβικών τριχοειδών αγγείων, με αποτέλεσμα τα πόδια να πρήζονται και το δέρμα να παχαίνει και να καταστραφεί. Στην κατηγορία των ελκών λόγω στάσης μπορούμε να κατατάξουμε και τα σχετικά σπάνια έλκη που οφείλονται σε λεμφοίδημα ή καρδιογενές οίδημα, γιατί η αντιμετώπισή τους είναι σχετική.

Burns

Έγκαυμα είναι η καταστροφή του δέρματος και των υποκείμενων ιστών από θερμικό, χημικό ή ηλεκτρικό παράγοντα. Είναι ίσως ο μόνος τραυματισμός που απαιτεί ειδική αντιμετώπιση από ιατρική ομάδα εξειδικευμένη στην αντιμετώπισή του. Η θεραπεία των εγκαυμάτων ποικίλλει ανάλογα με την έκταση, το βάθος και τη θέση της βλάβης και σκοπός της είναι η επανένταξη του εγκαυματία στην κοινωνία με όσο το δυνατόν μικρότερη ζημιά.

Η επαρκής γνώση των παθοφυσιολογικών διαταραχών και του οξέος καταβολισμού είναι το κλειδί για τη θεραπεία εκτεταμένων εγκαυμάτων, ενώ η τοπική αντιμετώπιση της βλάβης απαιτεί γνώση της επανορθωτικής χειρουργικής.

Ένα έγκαυμα μπορεί να προκληθεί από φωτιά, ήλιο, χημικά, ζεστά υγρά ή αντικείμενα, ατμό, ηλεκτρισμό και άλλα πράγματα. Ένα έγκαυμα μπορεί να είναι ένα μικρό ιατρικό πρόβλημα ή μια απειλητική για τη ζωή έκτακτη ανάγκη.